复发性流产|您应该知道的病因(一)

[ 更新时间:2019/9/16 15:58:52         阅读:92次 ]

复发性流产|您应该知道的病因(一)

  每一位女性都希望做一位母亲,当看到小生命的诞生,听到宝宝出生后呱呱的报到声,那是多么喜悦,多么让人欣慰的时刻,可是往往天不如人愿,有一部分女性却很难享受到这份喜悦与欣慰,她怀上的宝宝总是在还没有到28周就悄然而去,两次……三次……都是如此,为什么这胎儿总是保不住呢?
  其实这种现象叫做复发性流产,它的原因有以下七大因素:

一、遗传因素
  染色体异常,包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。常见的夫妻染色体异常为染色体易位、嵌合体、缺失或者倒位,其中以染色体平衡易位合罗氏易位最为常见。胎儿染色体异常是复发性流产最常见的原因,据文献报道,早起自然流产中约有半数以上是胚胎存在染色体异常,但是随着流产次数的增加,胚胎染色体异常的可能性则随之降低,此外,流产发生越早,胚胎染色体异常发生率越高。

二、解剖结构因素
  子宫解剖解构异常包括各种子宫先天性畸形、子宫颈功能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌病等,所导致的复发性流产多为晚期流产或者早产,其中,子宫颈功能不全是导致晚期自然流产的重要原因。

三、感染因素
  任何能够造成菌血症或病毒血症的严重感染均可以导致偶发性流产,然而生殖道各种病原体感染以及TORCH感染与R复发性流产的发生虽有一定相关性,但不一定存在因果关系。细菌性阴道病是晚期流产及早产的高危因素,但与早期流产的关系仍不明确。

四、内分泌因素
  胰岛素抵抗、高胰岛素血症及高雄激素血症,高催乳素血症与复发性流产有关,孕妇的内分泌疾病如未控制的糖尿病、甲状腺疾病等均与复发性流产的发生有关。

五、免疫因素
  近年来,生殖免疫研究表明,复发性流产的病因约半数以上与免疫功能紊乱有关。将免疫性流产分为自身免疫型复发性流产及同种免疫型复发性流产两种。
  1. 自身免疫型复发性流产包括:(1)组织非特异性自身抗体产生:如抗磷脂抗体、抗核抗体、抗DNA抗体等。(2)组织特异性自身抗体产生:如抗精子抗体、抗甲状腺抗体等。
  2. 同种免疫型复发性流产包括:(1)固有免疫紊乱:包括自然杀伤(NK)细胞数量及活性升高、补体系统异常等。(2)获得性免疫紊乱:包括封闭抗体缺乏、T、B淋巴细胞异常。

六、血栓前状态
  1.先天性血栓前状态,是由于与凝血和纤溶有关的基因突变所造成。
  2.获得性血栓前状态,包括抗磷脂综合征、获得性高半胱氨酸血症以及其他各种引起血液高凝状态的疾病。

七、其他不良因素
  1.不良环境因素,例如有害化学物质的过多接触、放射线的过量暴露等。
  2.不良心理因素,例如妇女精神紧张、情绪消极抑郁以及恐惧、悲伤等,各种不良的心理刺激都可以影响神经内分泌系统,使得机体内环境改变,从而影响胚胎的正常发育;
  3.不良嗜好,例如过重的体力劳动、吸烟、酗酒、饮用过量咖啡、滥用药物及吸毒等。

 


 

  反复的自然流产,给准妈妈们的身心带来极大的伤害,而反复自然流产后继发的不孕症,更是给备孕家庭带来极大的烦恼。
  玉林市妇幼保健院“复发性流产专科门诊”是玉林市首个针对复发性流产患者开设的专科门诊,主要治疗范围有:流产病因的系统筛查和评估、孕前管理(健康指导、内分泌、免疫调节、指导怀孕)、孕后科学保胎、宫颈功能不全的诊治等。一直以来,科室秉承“服务好每一人,取信于全大众”的院训,致力于复发性流产的诊疗工作,帮助更多患者成功生育健康宝宝。 

 

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